Folketinget har i dag vedtaget en ændring af sundhedsloven, der med virkning fra den 1. januar 2012 afskaffer den øgede egenbetaling på fertilitetsmedicin, som blev indført den 1. januar 2011. Der er link til det vedtagne lovforslag i boksen til højre.
Det har en række konsekvenser for brugerne af fertilitetsmedicin.
Tilskud beregnes igen efter de almindelige medicintilskudsregler
Tilskud til fertilitetsmedicin vil fra den 1. januar 2012 igen blive beregnet efter de almindelige medicintilskudsregler, som også gælder for al anden tilskudsberettiget medicin. I 2012 vil du derfor igen kun have én saldo i Lægemiddelstyrelsens Centrale Tilskudsregister (CTR), dvs. at begreberne CTR-A og CTR-B vil forsvinde fra 1. januar 2012.
Der er link til de gældende beløbsgrænser og tilskudsprocenter i boksen til højre.
Mulighed for kronikertilskud genindføres
Ændringen betyder også, at det igen bliver muligt at få en bevilling af kronikertilskud, hvis man har store udgifter til fertilitetsmedicin.
Med en bevilling af kronikertilskud udgør den årlige egenbetaling til tilskudsberettiget medicin maksimalt 3.655 kr. (2012-niveau). Det er lægen, der skal ansøge Lægemiddelstyrelsen om kronikertilskud.
Overgangsregler
Der er i forbindelse med lovændringen lavet nogle overgangsregler, der sikrer, at ingen personer bliver ringere stillet end efter de regler, der gjaldt i 2011.
Disse overgangsregler betyder, at nogle personer får forhøjet deres tilskudssaldo og forlænget deres tilskudsperiode i Lægemiddelstyrelsens Centrale Tilskudsregister (CTR). Det sker for at forhindre, at der er personer, der får en højere egenbetaling til fertilitetsmedicin i 2012, end de ville have fået efter reglerne gældende i 2011.
For de personer, der er berørt af overgangsreglerne sker ændringerne automatisk og centralt i Lægemiddelstyrelsen Centrale Tilskudsregister. Da apotekerne bruger oplysningerne i CTR, når de beregner tilskud i ekspeditionsøjeblikket, skal man ikke foretage sig noget for at få sit tilskud beregnet korrekt.
Ændringerne i CTR forventes først at være gennemført i løbet af den første uge i januar måned. Hvis du er omfattet af overgangsreglerne og køber tilskudsberettigede lægemidler, inden ændringerne i CTR er gennemført, kan det derfor ske, at du får for lidt i tilskud. Hvis du kommer ud for det, vil du få beløbet, du har til gode, udbetalt på dit apotek, efter at ændringerne er på plads.
Vi vil orientere om fremdriften her på vores hjemmeside.
Eksempler
I boksen til højre er der et par eksempler på, hvordan overgangsreglerne virker. Bemærk, at eksemplerne forudsætter, at du altid køber den billigste medicin i en gruppe af synonyme lægemidler.
Der omtales i eksemplerne to forskellige tilskudsperioder. CTR-A-perioden er for al anden tilskudsberettiget medicin end fertilitetsmedicin. CTR-B-perioden er udelukkende relevant for fertilitetsmedicin. Både CTR-A- og CTR-B-periodens længde er 12 måneder. Begreberne CTR-A og CTR-B vil som nævnt forsvinde i 2012, men anvendes i eksemplerne for bedre at kunne forklare, hvordan overgangsreglerne kommer til at virke.
