Håndeksem, refraktær svær kronisk: Toctino®

Vejledende kriterier for enkelttilskud

Ansøgninger om enkelttilskud vil normalt kunne imødekommes i følgende tilfælde:

• patienten har refraktær svær kronisk håndeksem. Patienten er udredt for kontaktallergi med epikutantest tilrettelagt efter en eksponeringskortlægning og med priktest, hvis det er relevant og
• patientens eksem har ikke responderet på behandling med kombination af lokalsteroidsalve gruppe III-IV og fugtighedscreme i 1-2 måneder, derefter intermitterende og
• patientens eksem har ikke responderet på eller patienten er intolerant over for mindst én anden billigere systemisk behandling med acitretin#, azathioprin, ciclosporin, methotrexat, eller mycophenolatmofetil*, eller patienten har kontraindikation mod alle de førnævnte billigere behandlinger.

#Kvinder i fertil alder er undtaget pga. risiko for fosterskader.

*Da behandlingsprisen er på niveau med Toctino®, imødekommer vi ansøgninger, hvor behandling med mycophenolatmofetil er afprøvet som eneste systemiske behandling.

Bevillinger tidsbegrænses til 6 måneder, da et behandlingsforsøg med Toctino® iflg. produktresumeet kan vare fra 12 til 24 uger afhængig af effekten.

Kriterierne er udarbejdet på baggrund af rapporten ”Håndeksem - Operationelle retningslinier for udredning og behandling” udarbejdet af Dansk Kontakt Dermatitis Gruppe, december 2009 sammenholdt med behandlingspriserne for de enkelte lægemiddelstoffer. Rapporten kan læses her.